厚生労働省 予防・健康づくりに関する大規模実証事業(令和2~4年度)
食行動の変容に向けた尿検査及び食環境整備に係る実証事業
〔実証事業者:日本高血圧学会〕
目的
厚生労働省による本事業は、日本高血圧学会が委託を受け、減塩・カリウム摂取増加のための保健指導および食環境整備の手法を開発、地域・職域の大規模集団において実践し(大規模介入事業)、国民の食行動変容効果を実証することを目的として実施された。同時に、小規模無作為化比較試験(RCT)による科学性担保、医療経済学的効果検証も行い、今後のわが国における政策立案等に資するものとした。
方法
大規模介入事業の対象集団は、11の市町村国保保険者および4つの職域であった。介入群においては、通常の健診事業(対照群)に加え、尿ナトリウム・カリウム(Na・K)測定およびその結果返却による簡易保健指導と、減塩・増カリウムの食環境整備を約1年間実施した。一次エンドポイントは、尿Na/K比、推定食塩摂取量、推定カリウム摂取量とした。また、それによる医療経済への影響についてのシミュレーション解析も実施した。
小規模RCTでは、職域の2集団において個人単位のRCTを3か月実施した。介入群A(オンライン対面指導を含む)、介入群B(通信型保健指導)、介入群C(情報提供のみ)、対照群(尿結果通知を保留)の4群とし、尿Na/K比の変化等を評価した。
事業からの結論と提言
国民の血圧低下、高血圧発症予防のため、スポット尿検査を用いた食塩摂取量・カリウム摂取量・尿Na/K比の客観的評価と結果のフィードバックを、地域・職域の健診受診者全員において実施することが望ましいと考えられた。また、減塩・増カリウムの保健指導を行う際には、本事業で開発した食行動の目標設定とセルフモニタリングを行うための教材が有効と考えられた。さらに、集団全体を対象とした減塩食品・減塩メニュー普及など食環境整備も同時に実施することが有効であると考えられた。
(詳細については、厚生労働省から公開されている報告書をご参照ください)
報告書
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001309214.pdf
出典 厚生労働省ホームページ
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000120172_00014.html
資料(厚生労働省ホームページにおいて公開されています)
あなたの尿ナトカリ比 結果シート
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001309226.pdf
ナトカリ手帳(全36ページの冊子)
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001309228.pdf
※該当するページのみを印刷して使用することも可能です
※本冊子で使用しているキャラクター「良塩くん」と「カリ菜ちゃん」は日本高血圧学会の登録商標です。
「良塩くん」と「カリ菜ちゃん」のキャラクターイラストを本資料以外の印刷物等で使用する場合は、日本高血圧学会の承認が必要となります。
使用を希望する場合は日本高血圧学会へ直接お問い合わせください。
https://www.jpnsh.jp/sinsei_genen-character.html
問診票(あなたの塩分チェックシート)
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001309218.pdf
▶塩分チェックシートのご紹介(社会医療法人製鉄記念八幡病院より)
https://www.ns.yawata-mhp.or.jp/salt_check/
簡易保健指導の例
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001309227.pdf
ナトカリ比啓発 会場用ポスター
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001309229.pdf
健康診断における尿検査結果返却用紙(尿検査結果のお知らせ)
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001309230.pdf
その他 本事業で使用した食環境整備関連資料(日本高血圧学会ホームページにおいて公開されています)
食環境整備用POPのご紹介(事前に日本高血圧学会減塩・栄養委員会への使用申請が必要です)
※日本高血圧学会 減塩・増カリウム啓発キャラクター 「良塩くん」「うすあ人」「カリ菜ちゃん」の使用申請を行っていただき、承認後に上記のイラストデータをお送りさせていただきます。
使用を希望する場合は日本高血圧学会へ直接お問い合わせください。
https://www.jpnsh.jp/sinsei_genen-character.html
減塩食品販売状況アセスメントシート
減塩食品調査のための減塩食品販売状況アセスメントシートを学会で作成しております。
- 減塩食品販売状況アセスメントシート
(ご自由にダウンロードの上、ご使用ください)